Demenzerkrankungen

0411 Morbus Alzheimer

Der Verlauf von Demenz kann gebremst werden Im Alzheimer Therapiezentrum Bad Aibling bieten die Schön Kliniken eine drei- bis vierwöchige stationäre Behandlung für Patienten und deren Angehörige. Demenzerkrankungen sind nicht heilbar, ihr Verlauf lässt sich aber verlangsamen. In Bad Aibling werden dazu neben einer optimierten medikamentösen Behandlung psychoedukative Maßnahmen eingesetzt, die helfen, stark auffälliges Verhalten zu vermindern oder zu verhindern. Damit die betreuenden Angehörigen lernen können, mit den demenzbedingten Veränderungen umzugehen, werden sie in das Behandlungskonzept fest integriert.

Herausforderung für Ärzte und Angehörige Etwa ein Viertel der Menschen über 80 Jahre sind in Deutschland von Demenz (60 % davon von „Morbus Alzheimer“) betroffen. Bei der Alzheimer- Krankheit beeinträchtigt ein Eiweißbaustein die Nachrichtenübermittlung im Gehirn und führt letztlich zum Absterben von Nervenzellen. Die Erkrankung wirkt sich auf Denkvermögen, Gedächtnis, Emotionen und körperliche Funktionen aus. Man unterscheidet zwischen drei Stadien. Im leichten Anfangsstadium machen sich erste Beschwerden, wie z.B. Erinnerungslücken, bemerkbar. In vertrauter Umgebung behindern sie den Patienten bei Alltagstätigkeiten allerdings noch nicht. Orientierungsstörungen selbst in vertrauter Umgebung, zwanghaftes Verhalten und Unruhe kennzeichnen das zweite Stadium, in dem normale Tätigkeiten zunehmend zum Problem werden. Im fortgeschrittenen Stadium braucht der Patient bei allen Tätigkeiten Hilfe durch Pfl egepersonal oder Angehörige. Durch den Verlust motorischer Fähigkeiten steigt zudem die Verletzungsgefahr.

TAB 2 > Patienten zeigen mehr Lebensfreude Der Aufenthalt im Alzheimer Therapiezentrum bewirkt einen positiven Auftrieb bei den Patienten. Beurteilt wurde dies anhand sozialer Aspekte wie der Stimmung, der Kontaktfreude, der Aktivität und der Umgänglichkeit der Patienten. Insbesondere hinsichtlich der Aktivität erfolgte eine beeindruckende Verbesserung.

TAB 1 > Ziel: Abschwächung der Demenzsymptome Wichtiges Merkmal für die Verbesserung des Zustandes von Demenzerkrankten ist die Reduktion der Symptome „Ängste“, „Depressionen“, „Schlafstörungen“ und „Unruhe“. Sie werden bei den Patienten sowohl vom Arzt ermittelt als auch bei den Angehörigen abgefragt. Nach der Behandlung im Alzheimer Therapiezentrum wurden die Depressionssymptome der Patienten deutlich verringert.

TAB 4 > Ein wichtiger Bestandteil des Bad Aiblinger Therapiekonzeptes ist die Aufklärung der Angehörigen in Bereichen wie „Sozialrecht“ (z.B. Pfl egeversicherung) und „Pflege“. Mit einem selbst entwickelten Fragebogen werden die Angehörigen zu Beginn und am Ende der Behandlung interviewt. Ergebnis: In allen relevanten Feldern konnte deutlich Wissen vermittelt und damit Kompetenz und Sicherheit aufgebaut werden.

TAB 3 > Angehörige fühlen sich besser und besser vorbereitet Positiv verlief auch die Entwicklung bei den Angehörigen, die vor und nach dem Aufenthalt ihren körperlichen und seelischen Belastungszustand bewerteten. Die Angehörigen hatten nach dem gemeinsamen Aufenthalt im Alzheimer Therapiezentrum deutlich weniger mit Erschöpfung und Müdigkeit zu kämpfen.

* MDBF = Mehrdimensionaler Befi ndlichkeitsfragebogen (8 – 40 Punkte)
** Steyer, R. et al.: Der mehrdimensionale Befi ndlichkeitsfragebogen (1997)