Orthopädie Online // Wirbelgleiten - Ursachen der Krankheit

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Wirbelgleiten (Spondylolisthesis). Ursachen

Wie entsteht Wirbelgleiten?

Wirbelgleiten entspringt vor allem zwei Ursachen: Entweder erblich bedingten Fehlbildungen im Wachstumsalter oder alterungsbedingten Verschleißerscheinungen der Wirbelsäule. In wenigen Fällen kann ein Wirbelgleiten auch durch die Überbeanspruchung der Wirbelsäule im Leistungssport ausgelöst werden. Kunstturner, Stabhochspringer oder Delphinschwimmer sind hier gefährdet. Schwere Verletzungen der Wirbelsäule können die Stabilität ebenfalls stark beeinträchtigen und die Wirbel damit ins Rutschen bringen.

Verschleißbedingt: Wenn Wirbelgleiten mit dem Alter einsetzt.

Der altersbedingte Verschleiß ist die häufigste Ursache für das Wirbelgleiten.

Altersbedingte Veränderungen der Bandscheiben sowie die Abnutzung der Wirbelkörper sind die häufigste Ursache eines Wirbelgleitens. Betroffen sind hier besonders Personen zwischen dem 50. und 60. Lebensjahr, denn mit den Jahren verlieren die Bandscheiben, die als Stoßdämpfer zwischen den einzelnen Wirbeln sitzen, an Flüssigkeit und damit an Volumen. Sie werden durch den Druck auf der Wirbelsäule immer mehr zusammengedrückt. Die Wirbelkörper stehen entsprechend dichter zusammen, Sehnen und Bänder lockern sich. Die Wirbelsäulensegmente werden instabil. Der einzelne Wirbel wird nicht mehr gehalten und kann leichter aus der bestehenden Formation herausrutschen.

Ein schwache Rumpfmuskulatur begünstigt das Wirbelgleiten.

Begünstigt wird das Wirbelgleiten außerdem durch eine nicht trainierte Rumpfmuskulatur. Ihre Aufgabe ist es, die Wirbelsäle wie ein Korsett zu stabilisieren. Somit ist Bewegungsmangel eine weitere Ursache für Wirbelgleiten. Gut ausgebildete Bänder, Muskeln und Sehnen stabilisieren die Wirbelsäule und verhindern oder verlangsamen die Verschiebung.

Erblich bedingt: Wenn Wirbelgleiten in die Wiege gelegt wird.

Die angeborene Form des Wirbelgleitens geht auf eine seit Geburt bestehende Unterbrechung des Wirbelbogens zurück. Betroffenen fehlt ein kleines, aber entscheidendes Bauteil Ihrer Wirbelsäule. Ähnlich einem wackelnden Tisch mit einem zu kurzen Tischbein, wird die Wirbelsäule durch die Lücken im Wirbelbogen instabil. Der Gleitvorgang selbst beginnt meist zwischen dem 12. und dem 17. Lebensjahr.

Seltenere Ursachen: Überanspruchung & Verletzungen.

Wirbelgleiten kann aber auch durch äußere Umstände ausgelöst werden, wie die Überbeanspruchung der Wirbelsäule im Wachstumsalter. Eine solche Überbeanspruchung können wir bei Leistungssportlern beobachten, deren Sportart der Wirbelsäule eine starke Beugung oder Verbiegung abverlangt:

Kunstturnen
Ballett
Speerwerfen
Delphinschwimmen
Gewichtheben

Wiederholte kleinste Stressverletzungen des Wirbelbogens führen bei diesen Patienten schließlich zum Bruch oder zur Auflösung ihres Wirbelbogens. Die hierdurch entstehende Instabilität löst dann ein so genanntes Isthmisches Wirbelgleiten aus.

Schwere Verletzungen und Operationen an der Wirbelsäule, die die Stabilität der Wirbelsäule beeinträchtigen, sind neben Knochenerkrankungen eine weitere Ursache für Wirbelgleiten.