COPD (Chronisch obstruktive Lungenerkrankung) / Lungenemphysem. Ursachen

Wie entsteht die COPD (Chronisch obstruktive Lungenerkrankung)?

Hauptursache für das Auftreten der COPD und des Lungenemphysems ist das Zigarettenrauchen. 80 bis 90 Prozent aller COPD-Patienten sind Raucher oder Ex-Raucher. Bis zu 50 Prozent derälteren Raucher entwickeln eine COPD. Auch Passivraucher haben ein erhöhtes Risiko, an einer COPD zu erkranken.

Auslöser einer COPD kann auch Luftverschmutzung sein.

Bergbau-Arbeiter sind gefährdet, da vermehrtes Einatmen von Staub zu einer COPD führen kann.

Bergbau-Arbeiter sind gefährdet, da vermehrtes Einatmen von Staub zu einer COPD führen kann.

Sehr viel seltener als durch das Zigarettenrauchen wird die COPD auch durch Luftverschmutzung, z.B. durch Schwefeldioxyd oder Staub, verursacht. Dabei sind sowohl Schadstoffe in der Umwelt als auch in der Arbeitswelt zu nennen. Eine COPD kann berufsbedingt entstehen, wenn Arbeiter permanent Stäuben und Gasen ausgesetzt sind. Gefährdet sind hier vor allem Arbeiter im Steinkohlebergbau, aber auch die Arbeit mit quarzhaltigen Stäuben, Getreidestäuben, Schweißrauch, Mineralfasern und dergleichen erhöht das Risiko für eine COPD-Erkrankung. Liegt bei Ihnen ein entsprechender Verdacht vor, sollten Sie einen Arbeitsmediziner aufsuchen, um eine Berufskrankheit auszuschließen, die dann auch zur Aufgabe der Tätigkeit führen würde.

Weitere Ursachen für eine COPD (Chronisch obstruktive Lungenerkrankung).

Veränderte Immunabwehr

Veränderungen der Immunabwehr, z.B. Antikörpermangel-Syndrome, können ebenfalls eine Rolle für die COPD-Erkrankung spielen. Die Betroffenen haben zu wenig Antikörper im Blut und sind sehr anfällig für Infekte, weil ihr Immunsystem zu schwach ist.

Vererbter Mangel an Alpha 1-Antitrypsin

Eine weitere Ursache der COPD und des Lungenemphysems ist ein vererbbarer Mangel an Alpha 1-Antitrypsin. Alpha 1-Antitrypsin ist ein Protein, das ein Enzym hemmt, welches elastisches Gewebe in der Lunge zerstört. Es kommt zu einer zunehmenden Zerstörung der Lungenbläschen, so dass ein Lungenemphysem mit Überblähung und verminderter Gasaustauschfläche entsteht. Im Gegensatz zu einem Emphysem, das durch Zigarettenrauch verursacht wird, tritt beim Alpha 1-Antitrypsin-Mangel das Emphysem früher auf und betrifft vor allem die unteren Lungenabschnitte. Falls solche Patienten zusätzlich rauchen, entsteht das Emphysem noch frühzeitiger.

Zerstörung der Flimmerhärchen in der Lunge

Auch eine primäre ziliare Dyskinesie (angeborene Störung mit Zerstörung der Flimmerhärchen, die die Bronchialschleimhaut besetzen und normalerweise für die Reinigungsfunktion der Lunge verantwortlich sind), kann zu einer chronisch obstruktiven Bronchitis und Entwicklung von Bronchiektasien (irreversibeler Ausweitung der Bronchien mit gehäuften eitrigen Atemwegsinfekten) führen.

Fachliche Betreuung

Kenn

Der Beitrag wird betreut durch

Dr. Klaus Kenn


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