In der Reha: Alte Funktionen neu erlernen.

Nach einem Schlaganfall können Lähmungen auftreten, die jedoch durch spezielles Training wieder zurückgebildet werden können.

An die Akutbehandlung des Schlaganfalls schließt sich die Rehabilitation – auf deutsch Wiederherstellung – an. Durch die Gehirnschädigung eventuell verloren gegangene Fähigkeiten können mithilfe verschiedener Reha-Maßnahmen komplett oder teilweise wieder erlangt werden. In diesen Fällen übernehmen intakte Gehirnareale die Aufgabe der geschädigten Gebiete. So können sich beispielsweise Lähmungen zurückbilden, indem intakte Gehirngebiete die lahmgelegten Muskeln ansteuern und aktivieren. Damit das Gehirn umlernen kann, sind viele Wiederholungen nötig. Der Patient kann also unter Anleitung von speziell ausgebildeten Therapeuten bestimmte Körperfunktionen neu erlernen oder sich andere Bewegungsmuster aneignen.

Ziel ist die größtmögliche Selbstständigkeit.

So selbständig wie möglich leben zu können – das ist das wichtigste Ziel der Rehabilitation. Je nachdem, welche Defizite vorliegen, kommen krankengymnastische, ergotherapeutische, neuropsychologische oder logopädische Maßnahmen zum Einsatz. Das Training, das individuell abgestimmt ist, sollte so früh wie möglich begonnen werden und über einen längeren Zeitraum durchgeführt werden.

Phasen A-F der neurologischen Rehabilitation.

Phasen A-F nach dem Phasenmodell für die neurologische Rehabilitation nach Schlaganfall.

Doch wie sieht es für den Einzelnen nach der Reha aus? Das ist von Patient zu Patient sehr unterschiedlich. Im günstigsten Fall kann er ohne oder mit minimaler Behinderung weiter seinen Beruf ausüben. Doch auch wenn bestimmte Symptome bleiben, ist ein möglichst selbstständiges Leben das Ziel. Es wird immer versucht, die Hilfsbedürftigkeit möglichst gering zu halten. Dies gelingt jedoch nicht immer. Nach schweren Schlaganfällen kann auch die Reha manchmal nur die Beschwerden verbessern und die Pflegebedürftigkeit vermindern. In der stationären neurologischen Rehabilitation werden in Deutschland drei Phasen B, C und D unterschieden. Je nach der Schwere des Schadens wählen wir Ärzte der Schön Klinik nach der Akut-Behandlung für unsere Patienten passende Reha-Maßnahmen aus.

Und nach der Reha?

Jede Rehabilitation hat das Ziel, dass der Patient auch Zuhause ein möglichst unabhängiges, selbständiges Leben führen kann. Wenn nach einem Schlaganfall körperliche Behinderungen zurück bleiben, ist der Patient unter Umständen auf Hilfe im Alltag angewiesen.

Unterstützung bieten Ergotherapeuten. Sie beraten Patienten sowie Angehörige, was getan werden kann, damit der Patient in seiner vertrauten Umgebung bleiben kann. Häufig reicht es aus, Hilfsmittel wie Rollstuhl oder Treppenlift anzuschaffen; manchmal sollte die Wohnung behindertengerecht umgebaut werden.

Schwierige Situation auch für Angehörige. 

Die neue Situation verändert nicht nur das Leben des Patienten, sondern auch das der Menschen, die mit ihm leben. Angehörige sind häufig mit der Neuorganisation des Lebens nach einem Schlaganfall überfordert. Sie können häufig nur schwer akzeptieren, dass sich die Lebensbedingungen drastisch geändert haben und auch der nahe stehende Mensch plötzlich ein Anderer ist. In dieser Situation kann der Besuch einer Selbsthilfegruppen helfen, die Belastungen des Alltags zu meistern.