Mittelfußbruch. Definition

Stressfraktur / Ermüdungsbruch.

Stressfraktur am dritten Mittelfußknochen. Die wulstige Knochenheilung (Kallusgewebe) ist bereits erkennbar.

Stressfraktur am dritten Mittelfußknochen. Die wulstige Knochenheilung (Kallusgewebe) ist bereits erkennbar.

Wird der Fuß übermäßig belastet, kann es zu einem Ermüdungsbruch, auch Stressfraktur genannt, kommen. Aber auch bei komplexen Fußfehlstellungen kann es zu einem Ermüdungsbruch im Bereich der Mittelfußknochen kommen, wenn der Vorfuß ständig überbelastet wird. Häufig tritt ein Ermüdungsbruch bei jungen Rekruten auf, die ungewohnt hohen Belastungen mit schwerem Gepäck ausgesetzt sind. Gefährdet sind auch Patienten mit Risikofaktoren wie z.B. Osteoporose oder wenn der Fuß lange ruhig gestellt werden musste.

Jones-Fraktur / Bruch der Basis des fünften Mittelfußknochens.

Stark verschobener Bruch an der Basis des fünften Mittelfußknochens.

Stark verschobener Bruch an der Basis des fünften Mittelfußknochens.

Bei Überbelastung des Fußaußenrandes können auch im fünften Mittelfußknochen Ermüdungsbrüche auftreten. Allerdings knickt man häufiger mit dem Fuß nach außen hin um. Dabei kann die Sehne des kurzen Wadenbeinmuskels (Musculus peronaeus brevis) an ihrem Ansatz knöchern ausreißt. Die Folge ist ein Bruch an der Basis des fünften Mittelfußknochens. An der Stelle mit der schlechtesten Durchblutung -und damit auch der schlechtesten Chance zur Selbstheilung- spricht man von einer Jones-Fraktur.

Lisfranc-Luxationsfraktur (Ausrenkung & Bruch entlang der Lisfranc-Gelenklinie).

Lisfranc-Luxationsfraktur mit verschobenen Gelenken.

Lisfranc-Luxationsfraktur mit verschobenen Gelenken.

Wenn der Fuß von einem Auto überrollt wird oder man aus größerer Höhe stürzt und dabei der Fuß verdreht wird, besteht ein hohes Risiko, dass eine Ausrenkverletzung im Bereich der Lisfranc-Gelenklinie auftritt. Die Basen der Mittelfußknochen können einzeln, aber auch im Verbund brechen. Zeitgleich können Ausrisse der Gelenkkapseln auftreten, die eigentlich die Stabilität der Gelenkreihe sichern. Die Ausrisse führen zu Ausrenkungen mit teilweise schweren Gelenkzerstörungen.

Fachliche Betreuung

Dreyer

Der Beitrag wird betreut durch

Dr. med. Florian Dreyer