Arthrose im Großzehengrundgelenk. FAQ / Häufige Fragen

Ich möchte gerne die Beweglichkeit des Großzehengrundgelenks erhalten. Ist eine Prothese eine gute Behandlungsoption?

Es gibt verschiedene künstliche Gelenke zum Ersatz des Großzehengrundgelenks. Verschiedene Produkte haben auch in ersten Untersuchungen akzeptable Ergebnisse geliefert, allerdings waren die Langzeitresultate bisher immer enttäuschend. Je stärker die mechanische Belastung des Gelenks (z. B. durch Sport), desto geringer ist die Haltbarkeit eines künstlichen Gelenks. Gerade für aktive Menschen stellt die Prothese am Großzehengrundgelenk derzeit keine gute Option dar, da in weit über 50% mit einem Fehlschlag innerhalb der ersten 5 Jahre gerechnet werden muss. Möglicherweise wird sich dies in einigen Jahren ändern, derzeit ist aber die wissenschaftliche Datenlage eindeutig.

Kann ich nach einer Versteifung des Großzehengrundgelenks Sport treiben?

Nachdem eine Versteifung des Gelenks (Arthrodese) verheilt ist, bestehen keine Bedenken gegen Sport. Einschränkungen bestehen bei Sportarten, welche einen großen Bewegungsumfang des Großzehengrundgelenks benötigen. Beispiele hierfür sind Tanzen oder Freestyle Klettern. Laufsport ist gut möglich, ebenso Bergsteigen, Skifahren oder Radsport.

Wann sollte eine Operation bei Arthrose des Großzehengrundgelenks geplant werden?

Da keiner der Eingriffe die Arthrose wirklich behandelt, sondern alle Verfahren nur die Beschwerden der Arthrose, vor allem Schmerzen, therapieren, sollte sich die Indikation für eine Operation vor allem an den Beschwerden orientieren. Behandelt wird der Patient, nicht das Röntgenbild. Oft kann auch durch eine nichtoperative Behandlung eine Reduktion der Beschwerden erreicht werden. Nehmen die Schmerzen aber weiter zu, bieten die verschiedenen stadiengerechten Behandlungsverfahren gute Ergebnisse bei der Mehrzahl der Patienten.

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Der Beitrag wird betreut durch

Prof. Dr. med. Markus Walther