Medizin - Kliniken im Krankenhaus: Schwerpunkte der Klinik für Herzchirurgie, Die Reparatur der Herzklappen

Schön Klinik Vogtareuth

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Möglichkeiten der modernen Herzklappenchirurgie

Ursachen für Herzklappenerkrankungen

Angeborene Gewebeschäden oder Deformitäten, degenerative, verkalkende Veränderungen, sowie Entzündungen sind die häufigsten Ursachen bei Erkrankungen der Herzklappen.

Die Reparatur der Herzklappen – Diagnose und Therapie

Das menschliche Herz besitzt 4 Herzklappen, die als Ventile den Blutstrom lenken. Sehr häufig sind die Herzklappen der linken Seite (Aorten- oder Mitralklappe) von diesen Erkrankungen betroffen, da sie der höchsten Druckbelastung ausgesetzt sind. Immer häufiger kommen allerdings auch Eingriffe an den Trikuspidalklappen zwischen rechtem Vorhof und rechter Kammer vor. Bundesweit werden zurzeit etwa 91.000 Herzoperationen mit der Herz-Lungen-Maschine vorgenommen. Dabei entfallen 22% auf die Herzklappen-Chirurgie mit steigender Tendenz. Dies beruht auf der zunehmenden Anzahl alter und multimorbider Patienten, so dass häufig auch ein Kombinationseingriff mit Bypass-Chirurgie und z. B. Klappenrekonstruktion erforderlich ist. Auch die Operation an der Mitral- und Trikuspidal-Klappe (Atrioventrikularklappen) – die Herzklappen, die für eine Rekonstruktion in erster Linie in Frage kommen – müssen unter den Bedingungen der extrakorporalen Zirkulation (Herz-Lungen-Maschine) erfolgen.

Rekonstruktive Eingriffe an den Herzklappen

In der Herzchirurgie an der Schön Klinik Vogtareuth werden im Vergleich zum Bundesdurchschnitt, der bei 55% liegt, über 90% der Mitral- und Trikuspidal-Klappen rekonstruiert, das heißt repariert. Diese Herzklappenrekonstruktionen erfordern eine außergewöhnliche hohe Erfahrung. Dabei wird in der Regel eine Segelkorrektur und zur Verbesserung der Klappengeometrie eine Anuloplastik mit einer Ringprothese vorgenommen. Diese Ringrekonstruktion ist vor allem bei Insuffizienzen der Trikuspidalklappe sehr effektiv. Auch Reparaturen der Aortenklappe (Operationstechnik nach David) sind sehr gut möglich. Die Langzeitergebnisse der rekonstruktiven Eingriffe an den Herzklappen sind ausgezeichnet und liegen weit über den Ergebnissen nach Herzklappen-Ersatz in Bezug auf Morbidität und Letalität im internationalen Vergleich.